Nefrología

Nefropatía membranosa primaria

La nefropatía membranosa primaria (pMN) es una enfermedad renal autoinmune que se caracteriza por el depósito de complejos inmunes en la membrana basal de los glomérulos. Los autoanticuerpos asociados más conocidos se dirigen al receptor de la fosfolipasa A2 (PLA2R) y al dominio de trombospondina tipo 1 que contiene 7A (THSD7A). En los últimos años, se han identificado un gran número de nuevos marcadores potenciales en pacientes con pMN, incluidos los anticuerpos contra la glicoproteína similar al factor de crecimiento epidérmico neural 1 (NELL1). En un estudio realizado por Sethi et al. en 2020, se detectaron anticuerpos anti-NELL1 en los glomérulos renales del 16 % de los pacientes con pMN.

Euroimmun ofrece dos ensayos de inmunofluorescencia para la detección de anticuerpos anti-NELL1 para uso en investigación (RUO). El anti-NELL1 IIFT utiliza células transfectadas que expresan el antígeno NELL1. Además de las células transfectadas con NELL1, el Membranous Nephropathy Mosaic 2 también contiene BIOCHIPs con células transfectadas con PLA2R y THSD7A.

Enfermedad por cambios mínimos y glomeruloesclerosis focal y segmentaria

La enfermedad por cambios mínimos (ECM) y la glomeruloesclerosis focal y segmentaria (GEFS) son las principales causas del síndrome nefrótico idiopático, que se caracteriza por una proteinuria significativa y daño podocitario. La biopsia renal sigue considerándose el método de referencia para diagnosticar la ECM y la GEFS. Sin embargo, debido a su naturaleza invasiva y a los riesgos asociados, la realización de una biopsia renal supone un reto en la práctica clínica, especialmente en pacientes pediátricos. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de biomarcadores fiables, no invasivos y basados en sangre que puedan ayudar en el diagnóstico, facilitar el seguimiento de la actividad de la enfermedad y, potencialmente, orientar las decisiones terapéuticas tanto en adultos como en niños. Estudios recientes han identificado la presencia de autoanticuerpos circulantes contra la nefrina, una proteína clave en el diafragma de hendidura de los podocitos, en algunos pacientes con ECM y GEFS primaria. Estos biomarcadores podrían ayudar a cerrar la brecha diagnóstica existente.

Euroimmun ofrece el ELISA anti-nefrina, un ELISA de investigación diseñado para la detección de anticuerpos anti-nefrina.